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典型案例
青少年焦慮無助，均禾街社會(huì)心理服務站全程疏導助其解心病
來源：奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量：127 發(fā)布時(shí)間：2024-01-04
案主小順（化名），男，12歲。主訴：情緒低落，經(jīng)常在晚上回想以往的錯事(shì)，感到羞恥、痛苦。情緒暴躁、缺乏自信，學(xué)習存在困難；學(xué)業、人際壓力大；時(shí)常感到焦慮緊張、身體疲憊。
2023年8月15日，在母親的帶領下，案主跟随母親來到了均禾街社會(huì)心理服務站進(jìn)行咨詢，駐點心理咨詢師李敏敏爲案主及其母親提供公益心理咨詢服務。
原來12歲的案主正念初中，在家庭中，父母經(jīng)常吵架，對(duì)案主較爲嚴厲，而哥哥患有精神疾病，目前住院治療，在家時(shí)會(huì)攻擊案主，因此案主對(duì)父母及哥哥均有怨言。案主情緒容易暴躁，缺乏自信，在老師和同學(xué)面(miàn)前不敢表現自己。
由于從小學(xué)剛升上初中，學(xué)習壓力的加大、陌生環境的變化及人際關系不佳，且面(miàn)臨校園霸淩問題，案主難以适應，經(jīng)常感到壓力巨大、緊張焦慮、呼吸不暢，同時(shí)肚子脹痛，出現拉肚子等情況。案主十分擔心自己會(huì)像哥哥那樣(yàng)生病住院，對(duì)上學(xué)充滿了抗拒。
01全程跟蹤，開(kāi)展9次心理咨詢
根據案主的成(chéng)長(cháng)經(jīng)曆和現時(shí)情況，心理咨詢師李敏敏綜合分析出當下需著(zhe)手解決案主的四大需求，即消除低落情緒、治療并減輕焦慮情緒、強化家庭支持系統、改善家庭氛圍。
在均禾街道(dào)辦、綜治辦的協助下，均禾街社會(huì)心理服務站于2023年8月15日-10月24日期間先後(hòu)爲案主開(kāi)展了9次心理咨詢服務。以下爲咨詢經(jīng)過(guò)：
01
首次訪談由母親處、案主處收集個案基本情況，了解家庭溝通模式及教育方式，并初步與案主建立咨詢關系，了解案主需求的基礎上結合父母期待，協商後(hòu)續幹預計劃。
02
教導個案放松訓練，引導案主思考以往處理相關事(shì)情的技巧，整合資源，并擴充應對(duì)資源。
03
改善父母的溝通模式，安撫案主父母的情緒，進(jìn)行疾病教育及教養方式的建議。
04
深入了解案主的人際交往模式，加強對(duì)案主情緒宣洩的宣教，指導案主尋找适合自己的宣洩方式。
05
指導案主采取合理的方法達到目标，同時(shí)與案主探讨相關的行爲訓練，邀請案主自己評估及做出适合自己情況的行爲計劃。
06
澄清、解釋及積極關注，向(xiàng)案主解釋相關症狀的合理性，減輕案主對(duì)症狀的焦慮，并引導案主對(duì)自己表現中的積極部分進(jìn)行強化體驗。
07
暴露學(xué)習經(jīng)曆，以切身經(jīng)曆給予案主信心，調整案主對(duì)學(xué)習成(chéng)果的預期，調整案主的不合理信念。
08
關注案主的動力，對(duì)案主的目标表達鼓勵，同時(shí)與案主具體化其在學(xué)習過(guò)程中遇到的困難，進(jìn)行針對(duì)性地探讨及指導。
09
邀請案主以意象對(duì)話的方式對(duì)焦慮的感覺進(jìn)行描述，并在對(duì)話中進(jìn)行幹預，穩定并松動案主焦慮的情緒，增強案主自我力量。
李醫生介紹道(dào)：治療未成(chéng)年人的心病，家人的關懷尤爲重要。不難看出，案主出現焦慮的情緒，究其原因還(hái)是在家庭關系緊張、父母争吵不休沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)且正确的引導，讓案主逐漸形成(chéng)被(bèi)邊緣化、被(bèi)忽略的感受，繼而形成(chéng)負面(miàn)情緒無法有效疏解、心事(shì)缺乏傾訴途徑，長(cháng)期影響之下，逐漸發(fā)展爲心理疾病。
在幫助案主走出情緒陰霾的同時(shí)，李醫生也讓案主家屬了解到家庭環境對(duì)案主病情治療的重要性，引導家屬改變過(guò)去的教育方式和溝通方式，發(fā)揮家庭動力，營造一個有愛、有善的家庭氛圍，助力案主進(jìn)一步減輕焦慮情緒，有效控制病情。
02多方聯動，助力孩子走出情緒陰霾
2024年1月2日，在經(jīng)過(guò)數月的咨詢治療，均禾街社會(huì)心理服務站駐點心理咨詢師李敏敏對(duì)案主父親進(jìn)行了回訪跟蹤。
“孩子之前的情況是經(jīng)常一個人，不愛說(shuō)話，偶爾會(huì)發(fā)發(fā)脾氣。自從他在這(zhè)裡(lǐ)經(jīng)過(guò)第一次心理治療之後(hòu)就(jiù)有了效果，很感謝李醫生你給了孩子希望，開(kāi)導了他。”
案主父親對(duì)比了一下案主在治療前和治療後(hòu)的情況，反饋孩子現在對(duì)家人還(hái)有些戒心，但是在與父母的溝通中，他開(kāi)始願意向(xiàng)父母傾訴自己的心事(shì)，對(duì)父母的信任感提高了。
孩子以前對(duì)什麼(me)事(shì)情都(dōu)提不起(qǐ)興趣，可能(néng)是心情不好(hǎo)，再後(hòu)來他心情低落，什麼(me)都(dōu)不肯做。然而現在孩子的情緒方面(miàn)得到了改善，會(huì)主動分擔家務，心情也變好(hǎo)了，在他的臉上漸漸看到了燦爛的笑容。
心理咨詢師李敏敏表示，孩子剛來的時(shí)候确實比較焦慮，情緒低落。但他的變化有目共睹，更重要的是父母也爲此做出了嘗試和改變。父母相親相愛，家庭和睦，夫妻關系的改善對(duì)于孩子的情緒和行爲有很大的幫助。随著(zhe)家庭系統支持的調配，孩子的情況將(jiāng)會(huì)越來越好(hǎo)。
案主父親表示自己已經(jīng)想通了，不再想去改變妻子，覺得自己以前滿眼看到的都(dōu)是妻子的缺點，肯定會(huì)吵架。現在慢慢會(huì)發(fā)現妻子的優點，也學(xué)會(huì)控制自己的情緒。這(zhè)段時(shí)間已經(jīng)很少吵架，有時(shí)發(fā)生口頭争執時(shí)，自己會(huì)退讓一步，主動避開(kāi)沖突。
最後(hòu)，李醫生代表均禾街社會(huì)心理服務站及奈曼盛京精神衛生醫院向(xiàng)案主父親贈送了一箱牛奶，并祝福案主經(jīng)過(guò)及時(shí)的幹預能(néng)夠健康快樂成(chéng)長(cháng)。
在未來的日子，均禾街社會(huì)心理服務站將(jiāng)繼續密切跟進(jìn)案主情況，定期進(jìn)行回訪和評估，以确保案主真正地融入校園生活，改善焦慮、暴躁、低落等不良情緒，爲其提供必要的支持和幫助。
