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典型案例
弟弟病逝後(hòu)她郁郁寡歡，常常焦慮不安想輕生
來源：奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量：117 發(fā)布時(shí)間：2023-12-13
2023年11月，一位病情好(hǎo)轉出院的患者春女士（化名）在家人的陪同下如約來到奈曼盛京精神衛生醫院複查。經(jīng)過(guò)複查及交談，慢性精神康複科女病區主任杜維豪發(fā)現春女士笑容滿面(miàn)，不再像之前那樣(yàng)郁郁寡歡，焦慮不安。
春女士感謝杜主任的精心治療，讓自己對(duì)生活重新燃起(qǐ)了希望。現在的自己隻想好(hǎo)好(hǎo)堅持吃藥，徹底地把病治好(hǎo)，開(kāi)開(kāi)心心地過(guò)好(hǎo)每一天。如果有時(shí)間的話，她希望能(néng)夠出去旅旅遊，走一走，看看外面(miàn)的世界。
圖|春女士回院複查
01弟弟病逝後(hòu)深受打擊
春女士，女，59歲，已婚，漢族，廣東省廣州市人。患者于2023年6月份其弟弟病逝後(hòu)開(kāi)始出現情緒異常，當時(shí)覺得難以接受，主要表現爲情緒低落，高興不起(qǐ)來，對(duì)什麼(me)事(shì)情都(dōu)不感興趣，胃口很差，經(jīng)常獨自哭，感到十分痛苦，覺得是自己連累了家人，想過(guò)輕生。
據春女士家屬介紹，春女士曾于外院就(jiù)診，當時(shí)診斷爲“高血壓、焦慮症”等病，使用中藥和對(duì)症處理，效果欠佳。在家中，春女士整日郁郁寡歡、唉聲歎氣。且伴有全身不舒服：如心慌、胸悶胸痛、呼吸困難，有坐立不安、焦慮不安，總是擔心出現不好(hǎo)的事(shì)情，要求親人一直陪伴，夜間更是難以入睡。
家屬介紹道(dào)：“當時(shí)她幾乎都(dōu)不睡覺，晚上2-3點才能(néng)入睡，淩晨5點就(jiù)早早醒來。有時(shí)候她還(hái)會(huì)說(shuō)不想活了，覺得不開(kāi)心，生活沒(méi)意思。而且她生病以來，暴瘦了30斤。我們都(dōu)非常擔心。”
圖|春女士述說(shuō)自己的變化
02接受專業治療
10月份，在朋友的推薦下，家屬慕名帶著(zhe)春女士來到奈曼盛京精神衛生醫院門診拿藥吃有所改善，但後(hòu)面(miàn)又幾乎整夜無法入睡，坐立不安，時(shí)而哭泣等，家屬覺其病情嚴重，便送至奈曼盛京精神衛生醫院就(jiù)診，門診拟“焦慮抑郁狀态 ”收入院。
根據面(miàn)診及檢查，杜主任發(fā)現患者存在情緒低落、無望無助、精力喪失、自我評價低，伴焦慮緊張、自殺觀念，周身疼痛不适等症狀。
由于患者病史中存在焦慮、抑郁情緒，伴有軀體不适，情緒欠穩定及被(bèi)控制感。杜主任予以利培酮、奧氮平抗精神病，予以度洛西汀、曲唑酮等抗抑郁治療，其中予以勞拉西泮片、唑吡坦片助眠。
并通過(guò)聯用一些物理治療，包括經(jīng)顱磁刺激、中藥治療、康複理療等。住院過(guò)程中輔以精神科量表動态評估患者病情和藥物不良反應，綜合心理治療及各種(zhǒng)康複治療進(jìn)一步改善患者病情。
經(jīng)過(guò)治療一段時(shí)間後(hòu)，患者的飲食恢複正常，上腹疼痛基本消失，夜間睡眠質量較前改善，二便通暢。在杜主任查房中，患者自述軀體不适已消失，情緒明顯改善，動力增強，情感反應協調，意志活動改善。于是，家屬便要求出院，經(jīng)杜主任綜合評估患者病情穩定後(hòu)予以出院。
圖|經(jīng)顱磁刺激治療（TMS）
03奔赴新生
“主任，真的謝謝你，沒(méi)有你，我不會(huì)恢複得這(zhè)麼(me)好(hǎo)。我現在很開(kāi)心，不會(huì)再想一下亂七八糟的事(shì)情。你說(shuō)的對(duì)，家人對(duì)我這(zhè)麼(me)好(hǎo)，我不應該想自殺的事(shì)情。現在我挺好(hǎo)的，每天去買買菜，給家人做做飯，其實我還(hái)是有很多用處的，能(néng)給孩子們搭搭手。”春女士在複查就(jiù)診時(shí)向(xiàng)杜主任感激地說(shuō)道(dào)。
家屬也反饋春女士的睡眠狀況很不錯，人也樂觀開(kāi)朗了許多，這(zhè)次過(guò)來複查，希望根據病情看看還(hái)要不要吃藥。同時(shí)也向(xiàng)杜主任表達了謝意。
圖|慢性精神康複科女病區主任杜維豪
杜主任表示，非常高興春女士能(néng)取得如此好(hǎo)的治療效果。除了醫院的專業治療，更重要的是因爲春女士本身的勇氣和決心。在治療期間，春女士主動尋求幫助，并且對(duì)恢複健康的意願非常強烈。
同時(shí)，杜主任也感謝了春女士及家屬對(duì)自己的信任和支持。并叮囑春女士後(hòu)續仍需繼續堅持服藥，心理有什麼(me)不開(kāi)心的可以随時(shí)與家人或醫生進(jìn)行傾訴和疏導。
在此，專家提醒：精神心理疾病不及時(shí)治療會(huì)出現失眠、自殘、焦慮、抑郁...嚴重甚至會(huì)導緻自殺，造成(chéng)悲劇。如果發(fā)現後(hòu)一定要及時(shí)尋找專業醫院進(jìn)行診療，以免錯過(guò)最佳治療時(shí)間。
同時(shí)作爲家人也要多關心關心患者，加強對(duì)患者的理解，多一點陪伴，多一點耐心，給予患者心理支持。經(jīng)過(guò)早幹預、早治療，一般都(dōu)可達到良好(hǎo)的治療效果。
圖|春女士握手感謝兩(liǎng)位醫生