抑郁症
哪些因素會(huì)導緻抑郁症?
目前醫學(xué)界關于抑郁症成(chéng)因的普遍看法是,抑郁症有很多可能(néng)的起(qǐ)因,包括大腦對(duì)于心境的錯誤調節、基因易損性、生活中的壓力事(shì)件、藥物以及藥物濫用問題等。
導緻抑郁症的病因具體分析如下:
1.抑郁症的發(fā)生與遺傳有密切的關系。親屬同病率遠高于一般人群,并且血緣關系越近發(fā)病一緻率越高。另外擁有5羟色胺轉運體基因,神經(jīng)生長(cháng)因子基因等這(zhè)些與抑郁相關基因突變體的人也更容易患抑郁症。
2.體内生化系統(例如激素、神經(jīng)遞質等)的不平衡--即生化分子的過(guò)量或過(guò)少分泌也會(huì)引發(fā)抑郁症。導緻這(zhè)種(zhǒng)不平衡的原因有可能(néng)是因爲編碼這(zhè)些分子或者分子受體的基因異常引起(qǐ)的,也可能(néng)是外界原因(例如藥物,極度紊亂的作息,強烈長(cháng)久的壓力反應等)所引發(fā)的。
3.抑郁症的發(fā)生也和大腦的器質性和功能(néng)性變化有關。例如和記憶相關的海馬體的神經(jīng)元和膠質細胞減少,負責控制高級認知的前額葉區域神經(jīng)元體積減小,腦區之間的功能(néng)性鏈接減弱等,都(dōu)有關聯。
4.抑郁症作爲一種(zhǒng)精神類疾病,同樣(yàng)和社會(huì)環境、人格心理等因素密切相關。重大的生活事(shì)件,如親人死亡或失戀等情況;對(duì)環境壓力的耐受程度;兒童期和成(chéng)長(cháng)期的不良經(jīng)曆……這(zhè)些對(duì)抑郁障礙或者抑郁症發(fā)作都(dōu)有著(zhe)重要影響。
5.其他的軀體疾病也有可能(néng)導緻抑郁症的發(fā)生,尤其是慢性中樞神經(jīng)系統疾病或其他慢性病,例如惡性腫瘤,代謝性疾病和内分泌疾病(例如糖尿病),心血管疾病,神經(jīng)系統疾病(例如帕金森病、癫痫等)。
6.精神活性物質的濫用和依賴都(dōu)可成(chéng)爲抑郁障礙的危險因素,這(zhè)些物質包括鴉片類物質(海洛因、嗎啡)、中樞興奮劑(咖啡因、可卡因)、緻幻劑(仙人掌毒素)、酒精、鎮靜催眠藥物等。
7.藥物也會(huì)引發(fā)抑郁障礙:某些抗精神病藥物、抗癫痫藥物、抗結核藥物、某些降壓藥、抗帕金森病藥物、糖皮質激素等。
由此可見,有相當多的危險因素會(huì)誘發(fā)抑郁症,但是抑郁症患者最主要的自我感受是異常的消極想法,而這(zhè)種(zhǒng)狀态是一種(zhǒng)“認知偏見”。所以在治療抑郁症時(shí),除了用藥物治療控制軀體症狀外,心理治療也是非常必要的。
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