典型案例
康複案例丨多年失眠總是治不好(hǎo)？原來“失眠”外衣下藏著(zhe)抑郁症
來源：奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量：75 發(fā)布時(shí)間：2022-09-05
今年57歲的曾大媽近期被(bèi)确診患有抑郁症。據曾大媽自己所述，她是因爲睡不著(zhe)，實在太煎熬了，才來醫院看病的。
奈曼盛京精神衛生醫院主任醫師祁富生第一次見到曾大媽時(shí)，她情緒低落，愁眉不展，在詢問她病情時(shí)，有些注意力不集中。
經(jīng)了解，曾大媽曾因“睡眠障礙”在東莞市的兩(liǎng)家醫院就(jiù)診過(guò)，但治療效果都(dōu)不明顯。
曾大媽說(shuō)：“吃了醫院開(kāi)的藥後(hòu)一晚上能(néng)睡3—4小時(shí)，但是白天還(hái)是覺得全身沒(méi)力氣，心裡(lǐ)也很不開(kāi)心。”
經(jīng)過(guò)初期判斷，祁富生主任覺得曾大媽的症狀并不單是失眠引起(qǐ)的。爲了更全面(miàn)地了解曾大媽的病情，祁主任與她長(cháng)談了一次。
曾大媽說(shuō)，她的失眠始于5年前的一場手術之後(hòu)。2017年，她因左側肢體麻木做了頸椎間盤手術，出院回家後(hòu)就(jiù)開(kāi)始睡不著(zhe)了。
晚上明明覺得很困，可是一躺上床又無法入睡，睡不著(zhe)心裡(lǐ)急，過(guò)一會(huì)兒就(jiù)看一次表，越急就(jiù)越睡不著(zhe)。
睜眼到天亮後(hòu)，白天又全身乏力，精神不濟，吃不下飯，也幹不了活，甚至有時(shí)連走路都(dōu)走不動了。
家人看她身體狀況不好(hǎo)，就(jiù)讓她好(hǎo)好(hǎo)在家休息。可總是一個人在家呆著(zhe)，沒(méi)有人陪伴，她覺得特别孤單，有種(zhǒng)想哭的感覺，甚至覺得活著(zhe)沒(méi)什麼(me)意思。
她還(hái)曾經(jīng)想過(guò)跳樓自殺，後(hòu)來家人發(fā)現了她病情的嚴重性，便立刻送她去東莞的醫院治療。
了解病史後(hòu)，祁主任爲曾大媽做了全面(miàn)的檢查，診斷結果爲抑郁症，而失眠隻是抑郁症的症狀之一。
祁主任建議曾大媽住院治療，并制定了針對(duì)性的診療方案：藥物治療+心理治療+物理治療。
藥物治療一周之後(hòu)，曾大媽的睡眠得到了改善，抑郁症狀也逐漸得到了控制。藥物治療取得初步成(chéng)效後(hòu)，心理治療也開(kāi)始進(jìn)行了。
曾大媽對(duì)心理醫生說(shuō)自己在睡前還(hái)是焦慮，怕睡不著(zhe)。心理醫生就(jiù)將(jiāng)治療重點放在解決焦慮情緒上。心理醫生還(hái)教了曾大媽幾種(zhǒng)睡前放松的方法，她試過(guò)後(hòu)說(shuō)特别管用。
曾大媽住院30天後(hòu)得以出院。她說(shuō)自己“失眠”時(shí)最大的願望就(jiù)是吃得下、睡得著(zhe)，現在不但吃得香、睡得好(hǎo)，心情也好(hǎo)了，整個人輕松了不少。
“要不是來奈曼盛京精神衛生醫院治療，我還(hái)以爲我隻是失眠，沒(méi)想到根源竟然是抑郁症。”曾大媽對(duì)醫護人員感謝再三，不斷贊他們“醫術精湛，護理周到”。
抑郁症的一個最危險的預測因素就(jiù)是失眠，長(cháng)期失眠的人發(fā)生抑郁症的風險很高。
失眠對(duì)人體的傷害主要是精神上的，一般不會(huì)緻命。
但失眠的人長(cháng)期處于睡眠不足狀态，嚴重的會(huì)引起(qǐ)感知方面(miàn)變化，如，幻視、消化功能(néng)和記憶力下降、脾氣變得暴躁、性格改變，也會(huì)誘發(fā)高血壓、冠心病、中風。
當失眠問題持續得不到緩解時(shí)，也會(huì)導緻器質性的疾病。比如，抑郁症、焦慮症、雙相情感障礙、精神分裂。
而同時(shí)，反過(guò)來壓力、焦慮、恐懼，都(dōu)有可能(néng)造成(chéng)失眠，引發(fā)這(zhè)些精神心理上的疾病進(jìn)一步惡化。
現實生活中，很多人，由于晚上睡不好(hǎo)，出現了頭痛、煩悶等一系列症狀。
這(zhè)時(shí)，他們往往認爲失眠是由于這(zhè)些問題引起(qǐ)的，于是針對(duì)這(zhè)些症狀去各個有關的科室求診。
但他們恰恰沒(méi)想到，失眠的發(fā)生有時(shí)候其實和精神心理障礙有關，失眠本身也是這(zhè)些問題的症狀之一。
因此，遭遇失眠時(shí)，可能(néng)不光要檢查自己的身體健康狀況，還(hái)要留意是不是存在精神或心理上的不适，以便找準病因。
