典型案例
産後(hòu)抑郁症|“有段時(shí)間我想到了死,我知道(dào)我生病了”
2022年10月,秋高氣爽,天氣已漸漸轉涼。在慢性精神康複科門診接診中,産後(hòu)抑郁患者并不少見,單是今年上半年,門診就(jiù)接待過(guò)不下300人的産後(hòu)抑郁患者。
警惕!産後(hòu)抑郁并不罕見
近日,有一位30多歲的患者媽媽讓慢性精神康複科女病區主任杜維豪印象深刻。
“當我生孩子時(shí),我像一頭豬一樣(yàng)被(bèi)扒光躺在冰冷的手術台上。選擇剖腹産,是因爲我的身體原因,但婆婆卻總陰陽怪氣,說(shuō)我就(jiù)是怕疼,不肯順産。孩子出生後(hòu),全家人都(dōu)隻關心孩子,自己好(hǎo)像隻是個生育的工具。但凡孩子哪裡(lǐ)不舒服,婆婆就(jiù)反複說(shuō)是因爲剖腹産,孩子身體才不好(hǎo)。那段時(shí)間,幾乎全家的人都(dōu)在指責我。真可笑。”
“我試著(zhe)跟老公傾訴,可是他說(shuō),你不要跟老人家計較,她就(jiù)是愛唠叨,你聽聽就(jiù)過(guò)去了。他沒(méi)有盡到一個做丈夫的責任,也從來不調解我和婆婆之間緊張的關系。下班回來就(jiù)是躺著(zhe)玩手機打遊戲,真可笑。”
這(zhè)位高齡的媽媽反複把可笑挂在嘴邊,後(hòu)續的診斷确認她患有中度的産後(hòu)抑郁症。聽完她的傾訴後(hòu),杜主任倍感心酸,來院就(jiù)診時(shí)不僅隻身一人,而且還(hái)偷偷瞞著(zhe)婆家人。患者心痛地表示,“我已經(jīng)焦慮煩躁了很久,甚至有段時(shí)間我想到了死,我知道(dào)我生病了,但我不想讓他們知道(dào),他們肯定又要說(shuō)我閑話。”
圖|心理咨詢師爲門診患者做心理疏解
主動尋求治療重獲新生
杜主任積極安撫了患者的情緒,和她進(jìn)行了深度的溝通并開(kāi)展了心理咨詢。稱贊她發(fā)現自己的狀況不對(duì)并能(néng)夠主動來院接受治療,這(zhè)一點非常好(hǎo)。
杜主任表示,目前産後(hòu)抑郁症的治療大多采取以心理治療爲主,必要時(shí)輔以藥物治療的綜合治療方式。心理治療是輕度或中度産後(hòu)抑郁症的主要治療方法,重點是發(fā)揮新媽媽自身的調節能(néng)力和新爸爸的作用。鼓勵媽媽通過(guò)拜訪朋友、閱讀、與家人溝通等方式加強與外界的聯系,形成(chéng)良好(hǎo)的社會(huì)和人際關系。同時(shí)還(hái)要學(xué)會(huì)利用時(shí)間休息來緩解疲憊,另外也會(huì)指導媽媽進(jìn)行适量的鍛煉以保證身體健康。
圖|獨處的繪畫時(shí)光讓患者靜下心來
很幸運,經(jīng)過(guò)正規的心理、藥物方面(miàn)的治療,2周後(hòu),這(zhè)位患者在醫務人員和娘家人的幫助下,正确地認識了産後(hòu)抑郁,協調了緊張的家庭矛盾,丈夫也比從前更加關心她的身心狀态,擔起(qǐ)了照顧孩子的責任。患者爲此得到了充足的時(shí)間休息,失落孤獨、焦慮煩躁以及輕生的想法也基本消失。
那麼(me),什麼(me)是産後(hòu)抑郁?
在産後(hòu)的一段時(shí)間裡(lǐ),很多新媽媽都(dōu)會(huì)産生抑郁情緒,這(zhè)些消極的情緒一般并不嚴重,通常1-2周就(jiù)能(néng)緩解,但如果消極的情緒一直持續,就(jiù)會(huì)演變成(chéng)“産後(hòu)抑郁症”。
産後(hòu)抑郁症發(fā)病率在15-30%之間,這(zhè)個病真的不罕見,并非隻有像電視劇裡(lǐ)表現得那麼(me)極端,才會(huì)誘發(fā)。
對(duì)很多生育的女性而言,從妊娠的喜悅至進(jìn)産房的緊張不安、面(miàn)對(duì)新生兒手足無措、加上産後(hòu)激素水平不穩定以及突如其來的角色轉變,都(dōu)會(huì)引起(qǐ)情緒脆弱、憂郁,小情緒會(huì)被(bèi)放大。
産後(hòu)抑郁症應該如何護理?
保證良好(hǎo)的家庭氛圍
産後(hòu)抑郁的原因多與分娩前後(hòu)、産後(hòu)心理狀态的變化等有關。因此,家屬應積極減少讓産婦産生抑郁的原因,并根據不同情況爲産婦提供心理保健。爲了防止産婦産後(hòu)過(guò)度勞累,應指導産婦充分休息,給産婦更多的休息時(shí)間。而産婦的家屬,尤其是丈夫,在産後(hòu)應積極承擔起(qǐ)作爲丈夫和父親的責任,給予産婦更多的關心和陪伴。
加強孕産期的健康保健
研究發(fā)現,産後(hòu)抑郁症的發(fā)生與産婦對(duì)分娩的認識和産婦對(duì)自身健康的認識有關。護理人員應當在妊娠早期向(xiàng)孕婦提供母嬰生長(cháng)和生理發(fā)育的變化以及相應的保健措施;在妊娠晚期,幫助産婦了解分娩過(guò)程,教産婦一些分娩時(shí)的放松技巧;分娩時(shí),護理人員應盡量減輕分娩疼痛,分散産婦注意力,及時(shí)給予産婦幫助和鼓勵,密切觀察産程進(jìn)展,積極處理異常情況,減少産婦的精神和身體刺激。
關注産褥早期産婦身心變化
産後(hòu)抑郁症的高發(fā)期多發(fā)生在産後(hòu)1周和産後(hòu)6周,此時(shí)産婦的休養環境對(duì)于産婦的心情也是有一定影響的。因此,應該給産婦提供一個和諧、溫馨的環境給産婦修養,并在産婦的房間擺放一些能(néng)夠淨化空氣的綠色植物和鮮花。護理人員在給産婦進(jìn)行護理時(shí)說(shuō)話态度應該柔和一些,尊重産婦、理解産婦,減輕産婦的心理負擔,并且要給産婦進(jìn)行必要的健康教育,提高産婦照顧和喂養嬰兒的自信心,減輕産婦對(duì)于照顧孩子的壓力,保證産婦的身心健康。
專家提醒:
成(chéng)爲母親是神聖偉大的的時(shí)刻,完成(chéng)生育的過(guò)程亦使我們感受到生命的完整和純粹。希望所有産後(hòu)抑郁症患者都(dōu)能(néng)有正确積極的新認識和轉變,感受到身邊人對(duì)她的關心,快速适應新變化新角色,享受做媽媽的快樂,更好(hǎo)地做個合格的媽媽。