随著(zhe)開(kāi)學(xué)季、春季的到來，近期，奈曼盛京精神衛生醫院心理咨詢與治療中心夜間門診格外忙碌，每天從17時(shí)開(kāi)始，陸續有家長(cháng)帶著(zhe)孩子來咨詢。

“孩子好(hǎo)好(hǎo)的，就(jiù)不願意去學(xué)校上課了。”“他這(zhè)麼(me)小，爲什麼(me)會(huì)焦慮呢？”“他給自己定的目标越來越高了，作爲家長(cháng)真不知道(dào)該怎麼(me)辦？”……徐女士是心理咨詢夜間門診的“常客”，家住白雲區的她，定期下了班帶著(zhe)兒子來做心理治療。

宅男學(xué)霸考砸一次後(hòu)腹痛難忍

兒子小軍高大帥氣，本來他現在應該是高二學(xué)生，由于去年休學(xué)了近一年，今年二月複學(xué)。小軍是一個标準的“别人家的孩子”，特别自律、成(chéng)績優異，他也是宅男，特别是初三以來，很少出家門或有娛樂，一門心思學(xué)習。

去年中考，小軍如願考進(jìn)了當地一所知名重點高中，班上學(xué)霸雲集，小軍希望自己“遇強更強”。母親徐女士也經(jīng)常以兒子爲傲，總說(shuō)小軍從來不需要家長(cháng)督促學(xué)習。

可是，第一次測驗，他的成(chéng)績排到了十名外。這(zhè)讓一向(xiàng)習慣名列前茅的他懵了。他懷疑自己的能(néng)力，周末拼命刷題，失眠，學(xué)習效率越來越低……很快，他得了怪病——肚子疼，頻繁拉肚子，腸子絞著(zhe)疼。
 

圖|心理咨詢師黎仕達與來訪者交流
 

母親徐女士帶著(zhe)他看了好(hǎo)幾個消化内科專家，做了各種(zhǒng)檢查，症狀卻沒(méi)有緩解。小軍當時(shí)的狀态也實在沒(méi)辦法上學(xué)，隻好(hǎo)改成(chéng)在家自學(xué)。奇怪的是，在家裡(lǐ)，他基本不會(huì)肚子疼。最後(hòu)，小軍被(bèi)診斷爲功能(néng)性腸胃疾病，正是焦慮症導緻了他胃腸功能(néng)出現障礙。

“得知心理醫院開(kāi)設了夜間門診，我就(jiù)帶著(zhe)他來做心理治療，處理焦慮情緒問題，非常方便。”徐女士說(shuō)。

接診的心理咨詢師黎仕達結束第一次咨詢後(hòu)，清楚感覺到現在的小軍是一個同時(shí)由現實因素（面(miàn)臨測驗、考試）、家庭因素（母親的學(xué)業期望）和性格特點（内向(xiàng)敏感）導緻的預期焦慮。

預期焦慮，指的是爲未來事(shì)情的一種(zhǒng)主觀擔憂，對(duì)自己的期望值很高，同時(shí)又認定很大可能(néng)會(huì)達不到自己的期望，于是就(jiù)産生焦慮不安的心理。

第二次咨詢，黎仕達醫生做了一個嘗試，把一直陪伴小軍的母親帶進(jìn)治療室，首先關注了徐女士本身的焦慮情緒，徐女士意識到自己現在的情緒也會(huì)影響孩子。

之後(hòu)與母親達成(chéng)了暫時(shí)在家自學(xué)的決定，（小軍有回避學(xué)校和考試的想法，但是他并不排斥學(xué)習，他在家學(xué)習的狀态較好(hǎo)），小軍表示表示願意嘗試。

小軍也逐漸意識到焦慮是正常的，有一些回避也是可以允許的，這(zhè)種(zhǒng)情況是可以允許自己在家自學(xué)，關注腸胃問題，同時(shí)解決了部分情緒問題，也讓母親徐女士體驗到可以有另外一種(zhǒng)對(duì)待孩子和對(duì)待學(xué)習的模式。

第三次咨詢，小軍表示在家學(xué)習狀态還(hái)行，鑒于小軍是一個認知功能(néng)較好(hǎo)的人，黎仕達醫生便簡短利用了一個認知小技術對(duì)其咨詢：「可能(néng)性區域技術」，由三個問題構成(chéng)：

（1）事(shì)情最糟糕的可能(néng)是什麼(me)？
（2）事(shì)情最好(hǎo)的可能(néng)性是什麼(me)？
（3）事(shì)情最有可能(néng)的情況是什麼(me)？

首先，通過(guò)最糟糕可能(néng)和最好(hǎo)可能(néng)這(zhè)兩(liǎng)種(zhǒng)可能(néng)構成(chéng)可能(néng)性區域，其次，搜集各種(zhǒng)信息做出決策，确定最現實（最有可能(néng)）的一種(zhǒng)可能(néng)性。當求助者考慮到更多現實情況以後(hòu)發(fā)現問題并不是想象那樣(yàng)糟糕，認知就(jiù)會(huì)發(fā)生改變，心情就(jiù)會(huì)變好(hǎo)。
 

經(jīng)過(guò)三次心理咨詢後(hòu)，小軍發(fā)現自己開(kāi)始變了：在家學(xué)習一個小時(shí)左右，會(huì)聽十來分鍾音樂。每天中午和傍晚，都(dōu)會(huì)在小區裡(lǐ)慢跑，周末還(hái)會(huì)和父母去外面(miàn)打卡個新飯店。他發(fā)現，自己慢慢沒(méi)那麼(me)焦慮了。在家做測試卷，成(chéng)績不理想，也不會(huì)抓狂到想撞牆。

心理醫生黎仕達告訴小軍，這(zhè)一次的咨詢目标已經(jīng)有了一些進(jìn)展，如果複學(xué)之後(hòu)他還(hái)想對(duì)自己有更深一步的了解和成(chéng)長(cháng)，那時(shí)候再制定另一種(zhǒng)咨詢的方案，小軍表示願意接受，現在小軍還(hái)在繼續接受咨詢。

“這(zhè)幾年臨床遇到患抑郁症、焦慮症的未成(chéng)年人明顯增多。基本是中學(xué)生，主要問題是親子關系緊張、厭學(xué)、網瘾等。”奈曼盛京精神衛生醫院心理咨詢師黎仕達說(shuō)。

對(duì)于孩子普遍容易出現的心理問題和情緒波動，黎仕達醫生建議青少年：

一要正确認識自己，定合理的目标，有了心态方面(miàn)的準備，再根據自己的實際情況，制定适當的目标。二是找老師或要好(hǎo)的同學(xué)，請他們幫助分析一下現狀，發(fā)現不足之處和長(cháng)處，并對(duì)自己一點一滴的收獲進(jìn)行自我肯定，哪怕是細微的進(jìn)步都(dōu)及時(shí)肯定，以增強學(xué)習信心。

家長(cháng)的“不安”，也會(huì)造成(chéng)學(xué)生的“不安”。黎仕達醫生表示家長(cháng)應該充分相信孩子、接納孩子。同時(shí)要接受現實，孩子們之間存在著(zhe)個體差異，要幫助他們轉變觀念和掌握一些學(xué)習技巧。

“學(xué)會(huì)接納孩子的情緒是父母的必修課。尤其當孩子出現焦慮、抑郁情緒時(shí)，父母不要回避，更不要抗拒，而是及時(shí)問詢、開(kāi)導，如果長(cháng)時(shí)間情緒異常、成(chéng)績下滑或有自殘行爲，應及時(shí)就(jiù)醫。”黎仕達說(shuō)。