典型案例
會(huì)診紀實 | 病的不隻是孩子,還(hái)有他們身邊的大人
來源:奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量:65 發(fā)布時(shí)間:2022-06-16
一個人的兒童青少年時(shí)期,應該是求索學(xué)習、無憂無慮的成(chéng)長(cháng)時(shí)期。
然而,受多重因素的影響,近年來兒童青少年心理疾病呈高發(fā)趨勢。
其中不乏重點學(xué)校的優等生,他們本擁有無限精彩的未來。因爲各種(zhǒng)壓力,原本朝氣蓬勃的孩子,突然變得暴躁易怒,甚至是抑郁、厭學(xué)、悲觀、絕望、厭世……
突然情緒崩潰,她坐在天台欲輕生
“6月4日,她坐在家的樓頂12樓,吓死我了。”
“她跟表姐說(shuō),不想活了,想輕生,那天她沒(méi)吃東西,喝了點酒,我在房間,她出去了,以爲她是下樓拿外賣,沒(méi)想到她去了天台,坐在12樓飄窗,爬窗出去的。”
6月8日,在兒少心理科,副主任醫師羅愛民問診過(guò)程中,阿燕媽媽說(shuō)起(qǐ)前幾天的事(shì)仍心有餘悸,所幸她及時(shí)報警把阿燕從天台拉了回來。
阿燕,從高中開(kāi)始出現情緒容易激惹,暴躁,上了大一後(hòu)情緒起(qǐ)伏更大,突然想哭、發(fā)脾氣的頻率越來越多。
在家裡(lǐ)也總認爲父母不理解自己,有了很多消極的想法,逐漸出現傷害自己的行爲,直到被(bèi)家人發(fā)現跳樓後(hòu)才送到了我院。
會(huì)診過(guò)程中,羅愛民醫師爲他們分析疾病背後(hòu)的問題:阿燕的父親在她12歲時(shí)過(guò)世,而母親和阿燕的母女關系過(guò)度緊密,養育孩子的方式過(guò)于強勢。這(zhè)些都(dōu)可能(néng)是影響孩子精神健康的因素。
圖丨羅愛民醫師團隊與患者阿燕、母親進(jìn)行交流會(huì)診
想成(chéng)爲男孩的女孩
“小櫻,這(zhè)兩(liǎng)天怎麼(me)樣(yàng)?
“現在就(jiù)是脾氣有點暴躁,這(zhè)兩(liǎng)天說(shuō)想要成(chéng)爲男孩子,不想做女孩子,昨天我不給她吃飯,她就(jiù)發(fā)我脾氣。”
“因爲男性地位得到重視,有野心,有才華,可以變成(chéng)自己想成(chéng)爲的人。”
“她覺得男性更能(néng)得到父母的關愛,她天天說(shuō)我們偏心。”
“我的想法很奇怪,我外表和内心很不像,雖然外表看起(qǐ)來像個女的,其實我内心很男生。”
羅愛民醫師說(shuō),小櫻的病情剛開(kāi)始也很複雜,很難治,什麼(me)病都(dōu)不像,什麼(me)症狀都(dōu)有,診斷起(qǐ)來特别困難,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察和會(huì)診後(hòu),慢慢理順了,症狀也越來越明顯。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,小櫻整個人看起(qǐ)來精神狀态好(hǎo)了很多,與人交流放松了很多,主動與住院小夥伴一起(qǐ)玩耍,做康複訓練,分享心事(shì),比以往有活力多了。
圖丨羅愛民醫師團隊與患者小櫻、母親進(jìn)行交流會(huì)診
少女沉迷手機網絡
“無緣無故就(jiù)不開(kāi)心?有原因沒(méi)有?”
“不開(kāi)心,沒(méi)有原因就(jiù)是原因。”
“我現在已經(jīng)不怎麼(me)玩手機了。”
小玲,是一名14歲的初二學(xué)生,近一年來,爲了上網玩遊戲荒廢學(xué)業,導緻學(xué)習興趣減弱、成(chéng)績下降、情緒低落、思維遲緩;
一次老師點名回答問題,結果什麼(me)也沒(méi)答,被(bèi)同學(xué)嘲笑.....小玲就(jiù)更加“孤僻”了,感覺大家都(dōu)不喜歡自己;
自己也沒(méi)有任何價值,就(jiù)把自己關在房間裡(lǐ),一直不出來不吃飯,更出現了傷害自己的行爲,被(bèi)家人發(fā)現後(hòu)送到了我院。
住院後(hòu),羅愛民醫師與其團隊一起(qǐ)對(duì)她通過(guò)家庭治療、沙盤治療、工娛治療等方法,慢慢解開(kāi)了她的心結,讓她感受到了家人和周圍還(hái)是有很多人關心她。
在後(hòu)續治療中,醫生團隊將(jiāng)幫助小玲改掉熬夜看手機、玩遊戲等一些不良習慣,相信通過(guò)治療,小玲很快就(jiù)能(néng)恢複青春少女應有的朝氣和蓬勃。
圖丨羅愛民醫師團隊與患者小玲、父親進(jìn)行交流會(huì)診
家長(cháng)對(duì)青少年心理疾病存在的一些誤區
羅愛民醫師介紹說(shuō),在家庭治療的概念裡(lǐ),生病的不隻是孩子自身,還(hái)有他和父母以及周圍人的關系。
我們醫院是精神心理專科醫院,大衆對(duì)于看心理科是挺顧忌的,所以走到我們醫院的家庭,往往都(dōu)在外面(miàn)經(jīng)曆了特别長(cháng)時(shí)間的煎熬。
首先家長(cháng)不知道(dào)孩子是精神問題。
比如孩子發(fā)脾氣,就(jiù)是不聽話嘛,家長(cháng)不認爲這(zhè)是個病。
這(zhè)也是我們做治療的時(shí)候,和家長(cháng)溝通很困難的一點,就(jiù)是讓家長(cháng)理解,孩子這(zhè)是病了。
從健康到疾病是一個連續譜,如果家長(cháng)對(duì)孩子的狀況保持敏感,及時(shí)幹預,可能(néng)就(jiù)不會(huì)發(fā)展到疾病。
比如當孩子的成(chéng)績突然出現很明顯的下滑,家長(cháng)要引起(qǐ)重視。
要問問孩子怎麼(me)了,也要找老師溝通,了解孩子在學(xué)校有沒(méi)有什麼(me)特别的事(shì)情發(fā)生。
成(chéng)績之外,家長(cháng)要關注孩子的情緒、行爲(是否出現退縮或暴力傾向(xiàng))、人際關系(是否頻繁和人發(fā)生沖突)。
軀體上的症狀也是常見的信号,一旦在綜合醫院排除了身體疾病的可能(néng),就(jiù)要考慮是不是精神科的問題。
有些家長(cháng)擔心吃藥會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害。
青少年畢竟處于成(chéng)長(cháng)發(fā)育階段,爲此很多家長(cháng)都(dōu)會(huì)有顧慮。
羅愛民醫師表示,在治療時(shí),需要結合青少年當前患病的程度,對(duì)于輕度的症狀醫生一般會(huì)建議進(jìn)行心理咨詢和心理治療,這(zhè)樣(yàng)能(néng)規避藥物治療周期長(cháng)、副作用等一系列的問題。
而如果在确診時(shí)已經(jīng)達到了中度甚至是更嚴重的程度,家長(cháng)和孩子則應該聽從醫生的建議服藥治療或者住院治療!
并且,目前并沒(méi)有相關數據顯示,青少年服用抗抑郁等藥物之後(hòu)會(huì)出現影響正常生長(cháng)發(fā)育的問題。
“在兒少心理科,我們也見證過(guò)太多的孩子,他們的康複很艱難,但在這(zhè)個過(guò)程中,他們慢慢想通了,接受,配合治療。
最後(hòu),他們不光是病好(hǎo)了,也會(huì)對(duì)家庭、社會(huì)理解得更深刻,這(zhè)是一個成(chéng)熟的表現。”羅愛民醫師說(shuō)。