典型案例
『康複訓練紀實』自閉症孩子“暴躁、哭鬧”？兒少心理科專家給家長(cháng)4個建議
來源：奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量：92 發(fā)布時(shí)間：2022-07-20
近日，在奈曼盛京精神衛生醫院兒少心理科治療室，患兒小軒（化名）正在進(jìn)行感統訓練，剛開(kāi)始小軒還(hái)很配合，但沒(méi)過(guò)多久，小軒突然病情發(fā)作、脾氣暴躁、哭泣尖叫(jiào)、亂扔東西，拒不配合訓練，還(hái)咬手來宣洩自己的情緒，持續了幾分鍾，直到媽媽進(jìn)來安撫和治療師的引導後(hòu)，情緒才逐漸平靜下來。
小軒今年10歲，生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中學(xué)習能(néng)力、理解能(néng)力差、小動作多、脾氣暴躁，無法在學(xué)校上學(xué)，被(bèi)診斷患有“童年孤獨症”。
“他雖然不能(néng)說(shuō)話，但是他會(huì)用自己的語言行爲來表達，哭泣也是一種(zhǒng)表達。”康複治療師周思慧醫生對(duì)小軒媽媽說(shuō)。
圖丨孤獨症患兒小軒在媽媽的陪伴下進(jìn)行顔色辨識
據了解，小軒7歲開(kāi)始在康複機構訓練，但目前還(hái)不會(huì)認字、算數，容易不耐煩，要求得不到滿足就(jiù)發(fā)脾氣，在地上打滾。
爲了讓兒子“冷靜”下來，媽媽試過(guò)把兒子鎖在門外，也試過(guò)藏起(qǐ)來不讓兒子找到，但方法用盡，依然沒(méi)有好(hǎo)轉，面(miàn)對(duì)孩子的情緒風暴，不知該怎麼(me)辦才好(hǎo)……
爲求進(jìn)一步治療，7月11日，媽媽帶著(zhe)小軒來到了奈曼盛京精神衛生醫院就(jiù)診，兒少心理科副主任醫師羅愛民爲他制定了個性化的治療方案，對(duì)他實施了藥物治療、物理治療和康複訓練。
情緒行爲及時(shí)控制和糾正
患兒才能(néng)進(jìn)行有效的“學(xué)習和訓練”
副主任醫師羅愛民表示，與正常兒童相比，孤獨症兒童常常難以分辨自己正經(jīng)曆的情緒，而且無法控制自己的情緒，所以他們在表達方式和控制情緒方式上和普通兒童不同，因此往往得不到滿足，便會(huì)表現出哭鬧、尖叫(jiào)。
“20%~30%的自閉症患者有沖動行爲，他們好(hǎo)動、注意力不集中，沒(méi)有風險意識，出門帶他出去，隻要沒(méi)人管，過(guò)馬路都(dōu)是往前沖，不知道(dào)什麼(me)是危險，還(hái)撞牆、打自己。”
羅愛民醫師說(shuō)，很多家屬認爲在康複機構訓練就(jiù)可以，但像這(zhè)些沖動行爲問題不解決，“靜”不下來，治療效果是難以得到保證的。
圖丨康複師爲患兒進(jìn)行有針對(duì)性的觸覺訓練
他強調，要把行爲問題加以控制和糾正下來，學(xué)的進(jìn)去，做治療才有意義，并且需要到正規的專科心理醫院進(jìn)行藥物治療和康複訓練。
醫療首先可以解決他們的行爲問題，再通過(guò)康複訓練進(jìn)一步完善、鍛煉患兒的生活技能(néng)、言語技能(néng)、社交技能(néng)，以及教會(huì)家長(cháng)如何與患兒互動，管理患兒情緒，怎麼(me)識别症狀等技能(néng)。
自閉症患兒發(fā)脾氣時(shí)
家長(cháng)切忌“火上澆油”
自閉症患兒的沖動行爲不僅影響孩子的正常生活，甚至容易對(duì)他人帶來傷害、影響融入社交環境。因此對(duì)于家長(cháng)來說(shuō)，進(jìn)行及時(shí)而有效的幹預是迫在眉睫的。
羅愛民醫師指出，孩子發(fā)脾氣時(shí)，家長(cháng)切忌“火上澆油”，而是要站在孩子的同一陣線上。
而且很多孩子的情緒失控、脾氣暴躁都(dōu)不是一蹴而就(jiù)的，家長(cháng)不應該一昧的打罵，埋怨孩子，而是應該多觀察情緒發(fā)生的前兆，如下巴收緊、眼神變化、身體姿勢或聲調改變……
當出現這(zhè)些前兆時(shí)我們要及時(shí)以一種(zhǒng)緩和的聲調描述孩子的心情和即將(jiāng)要發(fā)生的事(shì)，讓孩子知道(dào)他此時(shí)的情緒我們也是能(néng)感同身受。
比如“我知道(dào)你現在心情不好(hǎo)，你一定很沮喪，很難過(guò)，但是沒(méi)有關系，我們應該想一想怎樣(yàng)做才能(néng)更好(hǎo)。”
1.自閉症兒童脾氣暴躁可以放輕音樂給患者聽，讓患者心情變得舒暢。
2.還(hái)可以讓患兒做一些自己喜歡的事(shì)，從而從中抒發(fā)情感。
3.面(miàn)對(duì)自閉症孩子的問題，家長(cháng)要有耐心，不能(néng)胡亂批評孩子，以免導緻孩子病情加重。
4.等孩子情緒平靜下來後(hòu)，家長(cháng)要多一些陪伴，讓孩子感受到關愛，這(zhè)樣(yàng)也有助于減輕患兒的病情。
