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“不知不覺就(jiù)成(chéng)了看病專業戶”?當心是軀體化障礙

來源:奈曼盛京精神衛生醫院 浏覽量:97 發(fā)布時(shí)間:2022-09-05

唐先生近2年來反複出現胸悶、心跳快、頭暈等症狀,曾輾轉于各大醫院就(jiù)診,但未見效果。

今年以來還(hái)出現了腹瀉、頭痛等症狀,體重減輕了30斤左右,這(zhè)讓他更加擔憂自己的身體。

在綜合醫院多個科室反複要求完善全身各項身體檢查,先後(hòu)住院治療5次,治療效果仍然不滿意,醫生發(fā)現唐先生除了血脂偏高,沒(méi)有其它确診病症。

這(zhè)些年,唐先生幾乎把精力都(dōu)用到看病上,無法安心工作,變得容易抱怨,他埋怨妻子不夠關心,認爲是多年操勞落下了病……

最後(hòu),在醫生的建議下,他來到奈曼盛京精神衛生醫院,經(jīng)過(guò)問診檢查,唐先生被(bèi)診斷爲“軀體化障礙”。
 

 

 

 
是一種(zhǒng)是什麼(me)病?

 
奈曼盛京精神衛生醫院慢性精神康複科醫生解釋:
 
這(zhè)是一種(zhǒng)精神心理疾病,總是以軀體不适感爲突出表現,主要爲多種(zhǒng)、反複出現、經(jīng)常變化的軀體不适症狀,症狀可涉及身體的任何系統和器官。
 

最常見的是胃腸道(dào)不适(如疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等);

異常的皮膚感覺(如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等);

肌肉關節疼痛等,女性患者月經(jīng)方面(miàn)的主訴也很常見,往往伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。

 
因此患者會(huì)到各大綜合性醫院反複就(jiù)診檢查,但難以發(fā)現與軀體症狀相符的器質性問題。患者内心痛苦但卻往往抵觸探索自己的心理方面(miàn)的因素,忽視了心理症結。
 

 

 

如何判斷自己是否患有軀體障礙?

 
軀體障礙以複雜多變的身體不适爲主,包括:

消化系統:腹痛腹脹、便秘腹瀉、惡心嘔吐、反複打嗝等;

心血管系統:心慌、心悸、胸悶、胸痛、血壓不穩等;

呼吸系統:咽喉異物感、燒灼感、梗阻感、氣促等;

全身多處疼痛:頭痛、肩頸部疼痛、腰背部疼痛、四肢麻木、肌肉跳痛僵硬等;

自主神經(jīng)功能(néng)紊亂:口幹口苦、忽冷忽熱、潮熱多汗、尿頻等。

 
這(zhè)類疾病的患者通常有以下特點:
 
 
1.描述各種(zhǒng)各樣(yàng)的身體症狀和身體不适,但是檢查結果卻隻有輕度的異常甚至沒(méi)有異常。
 
2.反複去醫院找醫生做全身檢查,但對(duì)專業醫生的解釋和檢查結果始終不相信。
 
3.過(guò)度關心自身的健康問題和身體微小的變化,往往不能(néng)進(jìn)行正常的工作和學(xué)習。
 

 

 

軀體形式障礙要如何治療?
 
作爲醫生,在治療過(guò)程中,要推動建立良好(hǎo)的醫患關系,耐心傾聽患者的痛苦和訴求,對(duì)他們的“不适”表示同情和理解。
 
在患者出現身體不适後(hòu),應做徹底的醫學(xué)評估和适當的檢查,了解患者的身體情況。
 
根據醫學(xué)檢查結果給予支持性的心理治療,讓患者逐漸了解所患疾病的性質,改變其錯誤的觀念,幫助患者改善認知。
 
將(jiāng)治療方案、治療經(jīng)過(guò)、治療過(guò)程中可能(néng)出現的情況都(dōu)詳細說(shuō)明,争取患者對(duì)治療的配合,解除或減輕患者心理因素的影響。
 
 
作爲患者本人,應該加強對(duì)這(zhè)種(zhǒng)疾病的認識,配合醫生的治療。
 
可以學(xué)習一些調節情緒的技巧,并且采取适合自己的方式運動。
 
把更多意識和精力放在當下的事(shì)情上,不斷的將(jiāng)自己的意識與當下連接,做自己能(néng)做的有建設性的事(shì)情上。
 
學(xué)會(huì)用積極的角度去表達自己的想法、感受。
 
 
作爲患者家屬,應該認識到患者雖然查不出軀體疾病,但患者的不适感是真實的,甚至比軀體疾病患者的不适感更強烈和持久,這(zhè)種(zhǒng)感受是非常痛苦的,并不是“裝病”。
 
因此,家屬要理解及肯定患者的不适感,多傾聽、少争辯、少說(shuō)教,家人的支持是患者獲得康複的重要力量。
 
如果出現軀體方面(miàn)的不适,而又查不出器質性病變,家屬要考慮到軀體形式障礙的可能(néng)性。
 
一定要走進(jìn)專業的醫療機構,做到及早進(jìn)行藥物和心理幹預,盡早擺脫痛苦,不要成(chéng)爲被(bèi)“情緒”支配的工具人。