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精神疾病患者“陽了”,要停藥嗎?

來源:奈曼盛京精神衛生醫院 浏覽量:52 發(fā)布時(shí)間:2022-12-23

    近期,可能(néng)大家身邊到處都(dōu)是“小陽人”,因此很多精神疾病患者和家屬來電咨詢與新冠相關的問題,我們總結了一下,主要是以下三個問題:
 

    “1.精神障礙患者「陽了」要不要停藥?

    2.新冠感染會(huì)加重精神障礙患者的病情嗎?

    3.身邊很多朋友都(dōu)被(bèi)感染了,我很恐慌怎麼(me)辦?

    奈曼盛京精神衛生醫院副主任醫師葉敏書給大家逐一回複:

    01、精神障礙患者「陽了」要不要停藥?

    原則上來說(shuō)是不能(néng)停藥!!!中國(guó)《精神分裂症防治指南(第二版)》再一次地強調了精神分裂症的全程長(cháng)期治療的重要性。其中,指南提到一個「維持治療」的概念,即在精神分裂症急性發(fā)作的各種(zhǒng)症狀控制好(hǎo)以後(hòu),仍然需要繼續治療。
 


    此外精神分裂症、抑郁症、雙相情感障礙等精神障礙是一種(zhǒng)複發(fā)率高的慢性遷延性精神疾病。精神障礙患者“陽了”,對(duì)于目前精神症狀穩定的患者,原則上繼續維持原來的藥物治療,不可自行減藥或停藥,除非專科醫生建議。

    有些患者感染新冠後(hòu),在服用治療新冠病毒的藥物解決短期病痛時(shí),卻忽視了自身精神疾病的治療。有些患者精神藥物吃完後(hòu),感覺症狀基本消失了,就(jiù)嘗試停藥,不出門購藥以避免感染。

    這(zhè)種(zhǒng)念頭萬萬使不得,突然停藥不僅會(huì)導緻病情複發(fā),也存在撤藥反應風險。

    當然,如果不确定即將(jiāng)服用的藥物和正在服用(或停藥少于三個月)的精神類藥物是否可以合用,需經(jīng)精神科醫生評估病情或咨詢專業臨床藥師後(hòu),方可停藥。

    02、新冠感染會(huì)加重精神障礙患者的病情嗎?

    新冠不會(huì)加重精神障礙患者的病情,但是有基礎疾病的精神障礙患者會(huì)讓他們的慢性病、基礎疾病病情加重,但也不是絕對(duì)的。
 


    03、哪些迹象提示病情波動?

    如果精神病人出現過(guò)分擔心,過(guò)度恐慌,明顯情緒低落,失眠,某些強迫症患者更加頻繁的洗手等,要引起(qǐ)重視啦!這(zhè)些表現有可能(néng)是病情波動的迹象,此時(shí)要及時(shí)與你的主治醫生取得聯系,看看是否需要調整用藥劑量或調整用藥種(zhǒng)類。

    04、身邊很多朋友都(dōu)被(bèi)感染了,我很恐慌怎麼(me)辦?

    疫情「放開(kāi)」,每個人都(dōu)會(huì)恐懼,我們要做的是以一顆平常心去對(duì)待,做好(hǎo)自身健康的第一責任人。

    鍾南山院士在《新冠奧密克戎疫情動态及應對(duì)》的報告中指出:全國(guó)範圍第二波奧密克戎疫情的特點是多爲上呼吸道(dào)感染,基礎表現爲流感症狀,雖然其傳播性增強,但其緻病率和危害性逐漸接近于普通流感病毒。

    對(duì)比德爾塔毒株,奧密克戎毒株引發(fā)新冠後(hòu)遺症風險顯著降低,無症狀感染者基本無新冠後(hòu)遺症。

    所以,我們在日常生活中,隻需放平心态,做好(hǎo)防護即可,如果不幸被(bèi)感染,也不必過(guò)分恐慌,及時(shí)對(duì)症處理就(jiù)好(hǎo)。