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典型案例
緊張不安、多次輕生，焦慮症偷走了她的安甯！
來源：奈曼盛京精神衛生醫院
浏覽量：110 發(fā)布時(shí)間：2023-07-17
張女士今年62歲，大約于2015年開(kāi)始出現眠睡眠差，表現爲夜間難以入睡，多夢易醒。頭腦裡(lǐ)面(miàn)總想一些消極負面(miàn)的東西，反複回憶既往生活中經(jīng)曆過(guò)的一些不好(hǎo)的事(shì)情，比如後(hòu)悔當年沒(méi)有幫兒子帶孫子等。
緊張不安、燒心、皮膚灼熱、四肢乏力，食欲不振等，逐漸出現不想活，有想死的念頭，曾有跳河自殺的行爲。
據張女士家人回憶，患者發(fā)病後(hòu)多次在當地醫院就(jiù)診，具體診治不詳，服藥後(hòu)症狀改善，之後(hòu)自行停藥。由于服藥不規律，先後(hòu)四次發(fā)病，每次症狀基本同前，經(jīng)治療後(hòu)症狀消失，穩定時(shí)能(néng)正常生活，能(néng)幫子女帶小孩。
01 病情反複，多次輕生
“2023年5月左右，她開(kāi)始又說(shuō)睡不著(zhe)，有時(shí)徹夜不眠，坐立不安，三更半夜在家裡(lǐ)走來走去，吓人得很，甚至企圖自殺，被(bèi)我們發(fā)現後(hòu)及時(shí)制止。”張女士家人解釋道(dào)，這(zhè)次張女士的情況愈發(fā)嚴重，家人商議後(hòu)選擇帶她來到奈曼盛京精神衛生醫院就(jiù)醫治療。
接診張女士的是奈曼盛京精神衛生醫院副院長(cháng)李建平、急性幹預科主任陳江永。兩(liǎng)位醫生從業數十年，針對(duì)焦慮、抑郁、精神分裂、精神障礙等精神心理疾病的臨床診斷經(jīng)驗極爲豐富。
針對(duì)張女士的情況，以及其家人對(duì)她症狀描述，專家們爲張女士進(jìn)行了全面(miàn)的檢查，發(fā)現患者意識清晰，接觸被(bèi)動，反複地訴說(shuō)：“他們會(huì)铐手铐腳的，他們會(huì)把我綁起(qǐ)來的。”“他們會(huì)打人的，我沒(méi)病。”
且記憶力下降，存在虛構，稱“家裡(lǐ)面(miàn)的人都(dōu)不在了，隻剩我一個人了”。存在被(bèi)害妄想，稱家裡(lǐ)面(miàn)有鬼，無端懷疑有人要害自己，認爲家裡(lǐ)面(miàn)的人都(dōu)被(bèi)别人害死了。
結合臨床檢查數據，很快就(jiù)精準判斷出張女士屬于“焦慮症”，同時(shí)頭部MRI檢查結果顯示：多發(fā)腔隙性腦梗塞、輕度腦萎縮。
專家團隊與患者深入溝通後(hòu)爲其采取了“中西醫結合治療+物理治療+心理治療”的綜合治療方式，從焦慮症的源頭治療，修複平衡腦神經(jīng)遞質紊亂，同時(shí)避免長(cháng)期服用西藥導緻的成(chéng)瘾性和副作用。
在醫院治療當晚，患者睡眠質量提高，能(néng)較快入睡，心慌、緊張不安等症狀得到改善。
02 什麼(me)是焦慮症？
焦慮症又稱爲焦慮性神經(jīng)症，是神經(jīng)症這(zhè)一大類疾病中最常見的一種(zhǒng)，以焦慮情緒體驗爲主要特征。可分爲慢性焦慮，即廣泛性焦慮和急性焦慮，即驚恐發(fā)作兩(liǎng)種(zhǒng)形式。
主要表現爲：無明确客觀對(duì)象的緊張擔心，坐立不安，還(hái)有植物神經(jīng)功能(néng)失調症狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。
03 焦慮症治療的注意事(shì)項？
針對(duì)焦慮症的治療等，李醫生提醒，焦慮症應做到早診斷、早治療，一般會(huì)取得較好(hǎo)的預後(hòu)。經(jīng)過(guò)專科規範治療以後(hòu)，多數患者都(dōu)會(huì)得到臨床康複，恢複往日愉快的心情。在症狀緩解後(hòu)仍需堅持服用1-2年時(shí)間的抗焦慮藥物，停藥需咨詢專科醫生，切勿自行停藥，以防發(fā)生反跳症狀。此外，還(hái)有三點需格外注意：
1.明确診斷是焦慮症治療的基礎
焦慮症易與軀體疾病相混淆，往往被(bèi)誤診斷爲器質性病變等，識别率低、誤診率高。所以，焦慮症明确診斷對(duì)治療很關鍵。
2.心理疏導是焦慮症的必要治療手段
由于焦慮症患者多有預期性焦慮，即對(duì)未來的焦慮發(fā)作産生預期恐懼。治療的原則就(jiù)是通過(guò)心理醫生的心理幹預和疏導來減輕焦慮症患者的心理壓力。
心理治療在減輕焦慮症狀、預防焦慮症複發(fā)、改善依從性、獲得有力的社會(huì)支持等方面(miàn)，具有積極作用。
3.綜合輔助治療是焦慮症治療的必要手段
根據焦慮症患者的實際情況，可單獨或綜合利用目前比較成(chéng)熟的生物反饋訓練、身心平衡放松訓練、系統脫敏訓練、催眠治療、運動治療、音樂治療、磁療等一系列綜合治療手段，系統治療焦慮症。