從臨床角度來看，抑郁症是可以經(jīng)過(guò)治療達到臨床康複的。然而，康複并不一定意味著(zhe)完全恢複到生病之前的生活狀态。抑郁症臨床治愈的标準在于抑郁症狀的消失、評分回歸正常、自知力的部分恢複以及社會(huì)生活功能(néng)的恢複等。

    這(zhè)些“恢複”主要針對(duì)的是軀體症狀和情緒症狀的緩解。然而，人生是一個不斷變化的過(guò)程，我們過(guò)往的經(jīng)曆，無論好(hǎo)壞，都(dōu)有可能(néng)塑造一個全新的自我。抑郁症也不例外。

    因此，經(jīng)過(guò)治療康複後(hòu)的抑郁症患者，可能(néng)在生活态度、思考方式等方面(miàn)留下一些細微的變化。其實，我們在後(hòu)台也收到很多關于“抑郁症患者能(néng)不能(néng)恢複到以前”的疑惑和困擾。針對(duì)這(zhè)個問題，奈曼盛京精神衛生醫院副主任醫師曾莞勇總結了一些建議和方法，希望對(duì)大家有所幫助。
 

01、爲什麼(me)多數抑郁患者、會(huì)執著(zhe)回到以前的狀态？

    無可否認，許多抑郁症患者期望恢複到未患病時(shí)的狀态，這(zhè)是十分正常的心理。對(duì)于抑郁症患者來說(shuō)，堅持治療的目的就(jiù)是爲了達到康複。那麼(me)，康複到什麼(me)程度呢？

    康複到以前能(néng)夠正常生活、正常工作、沒(méi)有劇烈情緒波動、沒(méi)有強烈痛苦體驗的狀态。這(zhè)是許多患者在抑郁症治療期間堅持的信念，也是他們對(duì)于個體理想狀态的衡量标準。

    隻是未來充滿了太多的不确定性，他們也無法具體想象自己將(jiāng)來應該以何種(zhǒng)方式生活，因此會(huì)更加傾向(xiàng)于對(duì)照患病之前的生活。越是和過(guò)去對(duì)照、比較，患者就(jiù)越會(huì)用評判的角度看待當下的狀态，從而産生更多的不安、不滿，對(duì)“回到過(guò)去”的想法就(jiù)越迫切。

    另一方面(miàn)則是抑郁症患者本身的思維模式或認知偏向(xiàng)就(jiù)帶有沖突的風險。比如，強烈的負面(miàn)認知、對(duì)自我的貶低、視當下生活情境爲挫敗的知覺，都(dōu)會(huì)讓患者無法去覺察或探索新的可能(néng)性和方向(xiàng)。反而會(huì)更容易回憶起(qǐ)與自己抑郁心境一緻的記憶和事(shì)件，深陷過(guò)去。

02、抑郁症康複，能(néng)不能(néng)恢複到從前？

    那麼(me)，患上抑郁症究竟能(néng)不能(néng)恢複到和從前一樣(yàng)？在讨論這(zhè)個問題之前，不妨先來了解一下抑郁症康複的标準：臨床上認爲，抑郁症康複的指标是接受至少 9 個月的專業治療後(hòu)，主要症狀均消失；

    并持續 2~3 個月不會(huì)再有明顯的病理特征出現，即患者的幸福感能(néng)夠保持在一個正常水平。通俗來講，抑郁康複主要看兩(liǎng)個方面(miàn)：一個是軀體化症狀的消失。

    比如，随著(zhe)身心功能(néng)/系統逐漸恢複協調，失眠、頭疼、胸痛、腸胃功能(néng)紊亂等症狀逐漸消失。一個是社會(huì)功能(néng)的恢複。比如，可以恢複正常的工作或學(xué)習，願意參加社會(huì)交往、娛樂活動等等。顯而易見，康複後(hòu)的抑郁症患者是可以恢複正常的生活秩序。
 

    但是，恢複正常的生活秩序并不等于恢複到和生病之前一模一樣(yàng)的生活狀态。現實生活中，有些已經(jīng)康複的抑郁症患者會(huì)感受到明顯的變化：“雖然已經(jīng)痊愈，但是做事(shì)情總是會(huì)顧慮太多，反應也有點遲鈍，跟患病之前不一樣(yàng)。”

    這(zhè)是因爲精神障礙疾病帶來的大腦變化還(hái)未恢複，體内的激素水平也無法回到之前的水平；加上長(cháng)期被(bèi)負面(miàn)思維固化了的大腦意識，對(duì)外界和事(shì)物的看法與認知已經(jīng)形成(chéng)了一種(zhǒng)固化的模式，容易沿用生病時(shí)的思維方式。

專家提醒：

    對(duì)于患有抑郁症的人，靠調整生活方式效果可能(néng)不明顯，應該及時(shí)向(xiàng)醫生求助，通過(guò)藥物、心理療法等積極治療。